恶性黑色素瘤的转移途径主要有淋巴转移、血行转移、局部浸润转移、种植转移。
1、淋巴转移肿瘤细胞通过淋巴管扩散至区域淋巴结，可能伴随淋巴结肿大、质地变硬等症状。治疗需手术清扫淋巴结，配合干扰素辅助治疗。
2、血行转移癌细胞侵入血管后可转移至肺、肝、脑等远处器官，常见咳嗽、头痛、黄疸等表现。需根据转移灶位置选择靶向治疗或放疗。
3、局部浸润转移原发灶向周围皮肤及皮下组织扩散，形成卫星结节或溃疡。需扩大切除范围，必要时联合光动力疗法。
4、种植转移肿瘤细胞脱落至体腔或手术创面形成种植灶，可能引起胸腔积液、腹腔包块等。需局部灌注化疗药物控制。
定期皮肤自查与专业体检有助于早期发现转移迹象，确诊后应配合多学科团队制定个体化治疗方案。
