高血压可能引起肾炎,长期未控制的高血压可导致肾小球硬化、肾小管间质损伤等肾脏病变,严重时发展为高血压肾病。
高血压使肾小球内压力升高,导致毛细血管内皮细胞损伤,可能引发蛋白尿和血尿。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等降压药物。
持续高血压加速肾动脉粥样硬化,造成肾脏缺血性病变,表现为夜尿增多和肾功能下降。需控制血压并监测肌酐水平。
高血压引起的肾小管缺血可导致浓缩功能障碍,出现多尿和低比重尿。建议联合厄贝沙坦、硝苯地平控释片等药物治疗。
长期高血压未干预可能进展为尿毒症,需透析或肾移植。早期使用替米沙坦、非洛地平延缓肾功能恶化。
高血压患者应定期检查尿常规和肾功能,限制钠盐摄入,保持血压低于140/90毫米汞柱。