胰腺炎用硫酸镁的作用

Question

胰腺炎用硫酸镁的作用

Answer 1

胰腺炎使用硫酸镁主要用于缓解胆道痉挛、抑制胰酶分泌、减轻炎症反应及辅助导泻。硫酸镁的作用机制包括松弛Oddi括约肌、降低胰管压力、促进胆汁排泄等。

1、缓解痉挛

硫酸镁通过拮抗钙离子松弛Oddi括约肌，改善胆汁淤积，可能伴随胆源性胰腺炎的胆绞痛。需静脉注射给药，临床常与生长抑素联用。

2、抑制胰酶

镁离子可抑制胰蛋白酶原激活，减少胰酶对胰腺组织的自体消化。适用于急性水肿型胰腺炎早期，需监测血镁浓度避免高镁血症。

3、抗炎作用

硫酸镁通过调节炎症因子释放减轻胰腺水肿，对重症胰腺炎可联合乌司他丁等蛋白酶抑制剂增强效果。可能出现面部潮红等不良反应。

4、导泻辅助

口服硫酸镁用于胰腺炎恢复期肠道功能重建，通过渗透性导泻减少毒素吸收。禁用于肠梗阻患者，需与胃肠减压配合使用。

胰腺炎患者使用硫酸镁需严格遵医嘱，急性期以静脉给药为主，恢复期可过渡至口服。治疗期间监测电解质及肾功能，避免与钙剂同时使用。