胰腺炎可能导致脂肪泻,但白色脂肪便并非典型表现。脂肪泻通常与胰腺外分泌功能不足、胆道梗阻、乳糜泻、短肠综合征等因素有关。
慢性胰腺炎会破坏腺泡细胞,导致脂肪酶分泌减少。未消化的脂肪随粪便排出形成油腻恶臭的脂肪泻,可通过胰酶替代治疗改善。
胰头肿瘤或胆总管结石阻塞胆汁排泄,影响脂肪乳化吸收。粪便呈陶土色伴脂肪泻,需解除梗阻或行胆肠吻合术。
麸质过敏导致小肠绒毛萎缩,脂肪吸收障碍。粪便漂浮油腻,需严格无麸质饮食并补充脂溶性维生素。
小肠大面积切除后脂肪吸收面积不足。粪便含未消化脂肪滴,需采用中链甘油三酯饮食及肠外营养支持。
出现白色脂肪便建议完善粪便苏丹III染色、胰功能检测及影像学检查,避免高脂饮食并监测营养状况。