牙外伤的分类及处理方法

Question

牙外伤的分类及处理方法

Answer 1

牙外伤主要包括牙震荡、牙折、牙脱位、牙嵌入四种类型，可通过局部冷敷、复位固定、根管治疗、种植修复等方式处理。

1、牙震荡

牙周膜轻度损伤，牙齿无松动或移位。建议避免咬硬物，2周内定期复查牙髓活力，若出现牙髓坏死需行根管治疗。

2、牙折

分为冠折、根折和冠根联合折。冠折露髓需即刻盖髓或活髓切断，根折超过根尖1/3需拔除，冠根折可根据情况选择断冠粘接或桩核冠修复。

3、牙脱位

包括部分脱出和完全脱出。30分钟内再植成功率最高，完全脱位牙应保存在生理盐水或牛奶中立即就医，固定4周后评估牙髓状态。

4、牙嵌入

牙齿被撞击进入牙槽骨。年轻恒牙可观察自行萌出，成熟恒牙需正畸牵引复位，合并牙槽骨骨折需手术复位固定。

外伤后24小时内避免进食过热食物，使用软毛牙刷清洁，定期复查监测牙髓状态及愈合情况。