苯丙酮尿症是一种遗传代谢疾病,主要由苯丙氨酸羟化酶基因突变、四氢生物蝶呤代谢异常、酶活性完全缺失、新生儿筛查漏诊等原因引起。
苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,无法正常代谢苯丙氨酸。需通过新生儿筛查确诊,终身采用低苯丙氨酸饮食治疗,可使用特殊配方奶粉、蛋白粉等医用食品。
四氢生物蝶呤合成或再生障碍影响苯丙氨酸代谢。需补充四氢生物蝶呤或神经递质前体,常用药物包括沙丙蝶呤、左旋多巴等,需定期监测血苯丙氨酸浓度。
苯丙氨酸羟化酶完全缺乏导致苯丙氨酸蓄积。需严格限制天然蛋白质摄入,配合特殊医用食品补充营养,避免智力损伤等并发症发生。
新生儿筛查假阴性延误诊断。建议家长发现发育迟缓、尿液异味等症状时及时复查血尿代谢筛查,确诊后立即开始饮食治疗。
患儿需终身控制饮食并定期监测,家长应掌握食物苯丙氨酸含量表,避免摄入高蛋白食物,配合医生调整治疗方案。