上呼吸道感染能引起鼻窦炎吗

Question

上呼吸道感染能引起鼻窦炎吗

Answer 1

上呼吸道感染可能引起鼻窦炎，常见诱因包括病毒感染继发细菌感染、鼻腔结构异常、免疫功能低下及过敏因素。

1. 继发感染：

病毒性上呼吸道感染破坏鼻窦黏膜屏障后，易继发细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，可表现为脓涕、头痛。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克拉霉素等抗生素。

2. 鼻腔异常：

鼻中隔偏曲或鼻息肉患者感染时，窦口引流受阻导致分泌物滞留。可能伴随嗅觉减退，需通过鼻内镜评估，必要时行鼻窦开放术。

3. 免疫缺陷：

糖尿病或长期免疫抑制剂使用者感染易迁延不愈，需控制基础疾病并增强免疫力，可接种肺炎球菌疫苗预防。

4. 过敏因素：

过敏性鼻炎患者黏膜水肿加重窦口阻塞，需联合抗组胺药如氯雷他定、鼻用激素如糠酸莫米松，并避免接触过敏原。

急性期建议增加饮水量，用生理盐水冲洗鼻腔，症状持续超过10天或出现发热需及时耳鼻喉科就诊。