肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的临床综合征,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,常见病因包括微小病变肾病、膜性肾病、糖尿病肾病和系统性红斑狼疮肾炎等。
尿蛋白排泄量超过3.5克/天是核心诊断标准,主要因肾小球滤过屏障受损导致,需通过24小时尿蛋白定量确诊。
血浆白蛋白低于30克/升,由尿蛋白丢失和肝脏合成不足共同引起,可能引发感染风险和血栓形成倾向。
常见于眼睑和下肢,与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压下降相关,严重时可出现胸腹水。
表现为胆固醇和甘油三酯升高,与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关,可能加速动脉粥样硬化进程。
患者需限制钠盐摄入并保证优质蛋白饮食,定期监测肾功能和尿蛋白,避免使用肾毒性药物,出现严重水肿或感染症状应及时就医。