前列腺癌怎么分期

Question

前列腺癌怎么分期

Answer 1

前列腺癌分期主要依据肿瘤范围、淋巴结转移及远处转移情况，分为局限性前列腺癌、局部进展期前列腺癌和转移性前列腺癌。

1、局限性

肿瘤局限于前列腺内，未突破包膜，可通过根治性前列腺切除术或放射治疗，常用药物包括比卡鲁胺、戈舍瑞林、亮丙瑞林。

2、局部进展

肿瘤突破前列腺包膜但无远处转移，需联合内分泌治疗与放疗，可能出现排尿困难或血尿，常用药物有阿比特龙、恩扎卢胺、多西他赛。

3、淋巴结转移

肿瘤转移至盆腔淋巴结，需长期内分泌治疗联合化疗，可能伴随盆腔疼痛或下肢水肿，推荐使用阿帕他胺、镭-223、卡巴他赛。

4、远处转移

肿瘤转移至骨骼或其他器官，以全身治疗为主，可能出现骨痛或病理性骨折，常用药物为奥拉帕利、177Lu-PSMA、泼尼松。

确诊后需定期复查前列腺特异性抗原，保持适度运动与低脂饮食，避免高钙食物摄入。