假性延髓麻痹病变部位主要位于双侧皮质脑干束或脑桥以上运动神经元,常见于脑血管病、多发性硬化等神经系统疾病。
脑梗死或脑出血导致双侧皮质脑干束受损,可能出现吞咽困难、强哭强笑等症状,需通过头颅CT或MRI确诊。
中枢神经系统脱髓鞘病变累及皮质脑干束,伴随视力障碍、肢体无力等表现,可通过脑脊液检查辅助诊断。
严重颅脑损伤造成上运动神经元损伤,常合并意识障碍和肢体瘫痪,需急诊处理原发创伤。
肌萎缩侧索硬化等疾病累及双侧锥体束,表现为进行性加重的构音障碍和吞咽困难,需神经电生理检查确诊。
出现假性延髓麻痹症状应及时就诊神经内科,完善神经系统检查及影像学评估,同时注意保持呼吸道通畅和营养支持。