痛风是一种由尿酸代谢异常导致的关节炎症性疾病,主要表现为关节红肿热痛,常见于足部第一跖趾关节。痛风发作通常与高尿酸血症、饮食因素、遗传因素及肾脏排泄功能异常有关。
血液中尿酸浓度超过饱和浓度时形成结晶沉积在关节,诱发炎症反应。控制尿酸需限制高嘌呤食物摄入,药物可选用别嘌呤醇、非布司他或苯溴马隆。
过量摄入海鲜、红肉、酒精等高嘌呤食物会促进尿酸生成。急性期需严格低嘌呤饮食,缓解期可适量选择低脂乳制品、鸡蛋等优质蛋白。
部分患者存在尿酸转运蛋白基因突变,导致肾脏排泄尿酸能力下降。此类患者需长期监测尿酸水平,必要时联合使用促尿酸排泄药物。
慢性肾病、代谢综合征等疾病会影响尿酸排泄功能。治疗需针对原发病,同时配合碳酸氢钠等药物碱化尿液促进尿酸溶解。
痛风患者应保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期复查血尿酸及肾功能指标。