心脏瓣膜病可以通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式改善,多数患者经规范干预可获得良好预后,具体疗效与瓣膜损伤程度、基础疾病控制等因素相关。
轻中度瓣膜病变常用利尿剂呋塞米减轻心脏负荷,β受体阻滞剂美托洛尔控制心率,华法林预防血栓形成,需定期监测凝血功能。
二尖瓣狭窄可行球囊扩张术,主动脉瓣狭窄适用经导管瓣膜置换,创伤小恢复快,但需长期抗凝治疗。
严重反流或钙化需行开胸瓣膜修复/置换术,生物瓣耐久性有限但无须抗凝,机械瓣需终身服用华法林。
合并高血压糖尿病者需控制原发病,限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估瓣膜功能。
建议低脂饮食并保持适度有氧运动,术后患者需严格预防感染,出现气促水肿等症状及时复诊。