早期肺结核具有传染性,主要通过飞沫传播,传染性强弱与痰菌检测结果、病灶活动性、患者防护措施及接触密切程度有关。
痰涂片或培养检出结核分枝杆菌时传染性最强,需严格隔离治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺部出现浸润性病变或空洞时传染风险高,可能伴有低热、盗汗症状,需联合乙胺丁醇等药物规范治疗。
患者佩戴口罩、通风换气可降低传播概率,密切接触者应进行结核菌素皮肤试验筛查。
长期共处密闭空间感染风险显著增加,儿童及免疫力低下者需重点防护。
确诊肺结核后应全程规范用药,加强营养摄入并定期复查胸部影像学,密切接触者出现咳嗽症状需及时就医排查。