蛋白尿可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,可通过调整生活习惯、抗感染治疗、免疫抑制剂应用、血糖控制等方式干预。
剧烈运动或高蛋白饮食可能导致暂时性蛋白尿,通常无须特殊治疗,建议减少运动强度并保持饮食均衡,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1克左右。
膀胱炎或肾盂肾炎等感染可能损伤滤过膜导致蛋白尿,通常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
可能与免疫复合物沉积或高血压等因素有关,表现为水肿和泡沫尿,需使用缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松等药物控制病情进展。
长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤,常合并视网膜病变,需联合胰岛素、阿卡波糖、厄贝沙坦等药物控制血糖和蛋白尿。
建议定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值,限制每日盐分摄入不超过5克,避免使用肾毒性药物,出现持续蛋白尿需及时肾内科就诊。