溶血性贫血可能由遗传性红细胞膜缺陷、免疫系统异常、感染或药物反应、物理或化学损伤等原因引起。
1、遗传因素遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷导致红细胞膜结构异常，易被脾脏破坏。治疗需根据贫血程度选择脾切除术或输血支持，药物可选用叶酸片、维生素E软胶囊、重组人促红细胞生成素。
2、免疫异常自身免疫性溶血性贫血因抗体错误攻击红细胞所致，可能与系统性红斑狼疮等疾病有关，表现为黄疸和血红蛋白尿。治疗采用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊，严重时需输注免疫球蛋白。
3、感染因素疟原虫感染直接破坏红细胞，支原体肺炎可诱发冷凝集素病。需针对病原体使用抗疟药青蒿琥酯片或抗生素阿奇霉素分散片，配合补铁剂琥珀酸亚铁片改善贫血。
4、外部损伤人工心脏瓣膜机械性破坏红细胞，苯类化学物质抑制骨髓造血功能。需去除致病因素，重度贫血者需输注洗涤红细胞，药物可配合使用碳酸氢钠片碱化尿液预防肾损伤。
确诊需完善血常规、网织红细胞计数等检查，急性溶血发作时应立即就医，日常避免剧烈运动及氧化性药物接触。
