脑出血愈后恢复情况差异较大,主要与出血部位、出血量、治疗时机、基础疾病控制等因素有关,多数患者可能遗留不同程度功能障碍。
早期介入肢体功能锻炼与语言训练有助于神经功能重塑,高压氧治疗可改善脑组织缺氧状态,需在康复医师指导下制定个性化方案。
需长期服用降压药控制基础疾病,阿司匹林等抗血小板药物可能需调整,部分患者需使用尼莫地平预防脑血管痉挛。
卧床患者需预防深静脉血栓和肺部感染,吞咽障碍者需鼻饲营养支持,癫痫发作患者需规律服用丙戊酸钠等抗癫痫药物。
约30%患者出现记忆力减退或执行功能障碍,认知训练结合多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂可能改善症状。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查头颅CT,避免剧烈运动和情绪激动,家属需关注患者情绪变化并提供心理支持。