四岁孩子咳嗽一直不好可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎等因素有关，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、止咳化痰、雾化吸入等方式缓解。
病毒感染是常见原因，表现为鼻塞流涕伴咳嗽。建议家长保持室内湿度，多喂温水，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、蒲地蓝消炎口服液、乙酰半胱氨酸颗粒。
接触尘螨花粉等过敏原诱发，特征为阵发性干咳。家长需清除过敏原，监测过敏反应，医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆、布地奈德雾化混悬液。
细菌或支原体感染导致支气管黏膜炎症，咳嗽伴痰鸣音。需就医明确病原体，常用阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服溶液、丙卡特罗片等药物。
肺部感染可能出现发热气促症状，咳嗽持续加重。必须及时住院治疗，根据病原学检查选择头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、盐酸氨溴索注射液等。
持续咳嗽超过两周或出现呼吸急促、发热时，家长应立即带孩子到儿科就诊，避免擅自用药，日常注意保暖并保持空气流通。
