肾结石要注意的事项

Question

肾结石要注意的事项

Answer 1

肾结石患者需注意调整饮食结构、控制液体摄入、定期复查及预防并发症，主要管理措施包括限制高草酸食物、每日饮水超过2000毫升、遵医嘱用药筛查代谢异常、警惕感染或梗阻等急症。

1、饮食调整

减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入，避免动物内脏等高嘌呤饮食，适量补充低脂乳制品有助于结合肠道草酸盐。高钠饮食可能增加尿钙排泄，建议每日食盐不超过5克。

2、液体管理

每日均匀饮水保持尿量在2000-2500毫升，可选用柠檬水等碱性饮品抑制结晶形成。避免一次性大量饮水加重肾脏负担，夜间排尿后需补充少量水分。

3、医学监测

定期进行泌尿系超声和尿液分析，代谢评估需检测血钙、尿酸等指标。直径超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石，可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛或双氯芬酸钠等药物。

4、急症识别

突发腰腹剧痛伴血尿需警惕结石嵌顿，发热寒战可能提示继发感染。出现无尿、持续呕吐等梗阻症状应立即就医，避免自行服用排石药物延误治疗。

保持规律运动帮助微小结石排出，超重患者需逐步减重至BMI正常范围，术后患者应按期复查预防复发。