肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、输尿管肿瘤等原因引起，需根据病因采取针对性治疗。
尿路结石阻塞尿流导致肾盂压力升高，可能伴随腰痛、血尿。治疗需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
先天性发育异常或炎症损伤导致输尿管管腔狭窄，可能引发腰部胀痛、尿量减少。需行球囊扩张术或输尿管支架置入，药物可使用头孢曲松、左氧氟沙星、α-糜蛋白酶。
中老年男性前列腺增大压迫尿道，可能伴有排尿困难、尿频。治疗采用经尿道前列腺电切术，药物可选非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定。
肿瘤占位阻碍尿液引流，常见无痛性血尿、消瘦。需手术切除肿瘤并行输尿管重建，化疗药物包括吉西他滨、顺铂、紫杉醇。
日常需保持每日2000毫升饮水量，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测病情变化。
