甲状旁腺激素主要由甲状旁腺分泌,主要作用于骨骼、肾脏、肠道三种靶器官,参与调节钙磷代谢,维持血钙水平的平衡,对神经肌肉功能、骨骼健康具有关键作用。
甲状旁腺激素对骨骼的影响最为显著。它能刺激破骨细胞活性,促进骨钙释放,使血钙上升。甲状旁腺激素还具有促进成骨细胞分化的双向调节作用,既促进骨吸收也促进骨形成。
在肾脏方面,甲状旁腺激素可减少尿钙排泄,增加尿磷排出。通过作用于肾小管,促进钙的重吸收和磷的排泄,帮助维持正常血钙水平。同时还能激活肾脏内的维生素D。
甲状旁腺激素可间接促进肠道钙吸收。通过激活肾脏产生的活性维生素D,增加肠道对钙的主动吸收,这也是维持血钙的重要途径。这种作用与骨骼、肾脏共同构成钙稳态调节系统。
当甲状旁腺激素分泌异常时,可能引起甲状旁腺功能亢进或减退。前者表现为高血钙、骨质疏松等,后者则表现为低血钙、手足抽搐等症状。