甲亢后甲减应该怎么办

Question

甲亢后甲减应该怎么办

Answer 1

甲亢后甲减可通过调整抗甲状腺药物剂量、甲状腺激素替代治疗、定期复查甲状腺功能、饮食调节等方式干预。甲亢后甲减通常由药物过量、甲状腺组织破坏、自身免疫异常、碘摄入异常等原因引起。

1、药物调整

抗甲状腺药物过量可能导致药物性甲减，需在医生指导下减少甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶剂量，必要时联用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能稳定。

2、激素替代

甲状腺破坏导致的永久性甲减需长期服用左甲状腺素钠，定期监测促甲状腺激素水平，避免出现优甲乐、雷替斯等药物剂量不足或过量情况。

3、功能监测

每3-6个月复查甲状腺超声和甲状腺功能五项，观察甲状腺球蛋白抗体与过氧化物酶抗体水平，评估桥本甲状腺炎等自身免疫疾病进展。

4、饮食管理

限制高碘食物如海带紫菜摄入，保证优质蛋白和硒元素补充，可适量食用牛肉、鸡蛋、蘑菇等有助于甲状腺功能恢复的食物。

保持规律作息与适度运动，避免过度疲劳，出现畏寒、水肿等甲减症状加重时需及时复诊调整治疗方案。