阑尾炎血小板低怎么治疗

Question

阑尾炎血小板低怎么治疗

Answer 1

阑尾炎合并血小板减少的治疗需同步控制炎症与纠正凝血异常，主要方法包括抗生素治疗、血小板输注支持、手术干预及病因排查。

1、抗生素治疗

急性阑尾炎需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素控制感染，感染缓解后血小板可能逐渐回升。用药前需评估肝肾功能及过敏史。

2、血小板输注

血小板计数低于50×10⁹/L或需手术时，建议输注血小板悬液。输注后需监测血小板上升幅度及出血倾向改善情况。

3、手术评估

化脓性或穿孔性阑尾炎需腹腔镜或开腹手术，术前需将血小板提升至安全水平。术中需备好血小板及新鲜冰冻血浆应对出血。

4、病因筛查

排查免疫性血小板减少症、骨髓抑制、脾功能亢进等原发病，针对性使用糖皮质激素、丙种球蛋白或促血小板生成素治疗。

治疗期间需绝对卧床避免外伤，选择软食减少消化道出血风险，术后定期复查血常规直至血小板稳定。