乳腺癌早期可通过手术切除、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式干预。分期越早预后越好,需结合病理类型和分子分型制定个体化方案。
保乳手术或全乳切除是早期首选,根据肿瘤大小选择象限切除或乳房重建术,术后需病理评估切缘和淋巴结状态。
保乳术后需全乳放疗降低复发风险,高危患者需区域淋巴结照射。放疗可能引起皮肤灼伤或乏力等反应。
激素受体阳性患者需服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂5-10年,治疗期间需监测子宫内膜厚度和骨密度变化。
HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗治疗1年,用药期间定期复查心功能,避免与蒽环类药物联用。
确诊后应完成全面分期检查,治疗期间保持均衡饮食和适度运动,定期复查乳腺超声和肿瘤标志物。