静脉血栓栓塞的危险因素是什么？

Question

静脉血栓栓塞的危险因素是什么？

Answer 1

静脉血栓栓塞的危险因素主要有遗传性易栓症、长期制动、创伤或手术、恶性肿瘤等。

1、遗传性易栓症

抗凝血酶缺乏或蛋白C/S缺陷等遗传因素可能导致血液高凝状态，需通过基因检测确诊，必要时使用抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯。

2、长期制动

卧床超过3天或长途旅行久坐会减缓下肢静脉回流，建议定时活动踝关节，高危人群可穿戴弹力袜预防。

3、创伤或手术

重大骨科手术或严重创伤会激活凝血系统，可能与血管内皮损伤、炎症反应有关，表现为患肢肿胀疼痛，需术后早期抗凝治疗。

4、恶性肿瘤

胰腺癌、肺癌等肿瘤细胞释放促凝物质，通常伴随D-二聚体升高，需权衡出血风险后使用低分子肝素等药物。

控制体重、避免吸烟及适度运动有助于降低风险，高危人群应在医生指导下进行预防性抗凝。