高血压引起胸闷可能与心脏负荷增加、冠状动脉供血不足、左心室肥厚、主动脉瓣关闭不全等因素有关。
1、心脏负荷增加长期血压升高导致心脏收缩阻力增大，心肌耗氧量上升，可能引发胸闷气短。建议通过低盐饮食、规律有氧运动控制血压，医生可能开具硝苯地平控释片等药物。
2、冠状动脉供血不足高血压加速动脉粥样硬化可能造成冠脉狭窄，心肌缺血时表现为胸骨后压榨感。伴随心悸、出汗等症状时需排查冠心病，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片配合降压治疗。
3、左心室肥厚心肌代偿性增厚会降低心脏舒张功能，影响肺部血液回流出现呼吸困难。超声心动图可明确诊断，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可延缓心室重构。
4、主动脉瓣关闭不全严重高血压可能导致主动脉根部扩张引发瓣膜反流，典型表现为活动后胸闷伴头晕。需通过心脏彩超评估病情，必要时进行瓣膜修复手术。
高血压患者出现胸闷应每日监测血压并记录症状变化，避免剧烈运动和情绪激动，限制钠盐摄入每日不超过5克，定期复查心电图和心脏超声。
