强直性脊柱炎多数情况下属于慢性进展性疾病,严重程度因人而异,主要与关节融合速度、炎症控制效果、并发症发生概率、脊柱变形程度等因素有关。
疾病早期可能仅表现为骶髂关节炎症,若未及时干预可能逐渐发展为脊柱椎体间骨桥形成,需通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或生物制剂延缓进展。
持续存在的炎症反应会导致疼痛和僵硬加重,规范使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物可降低C反应蛋白水平,减少急性发作频率。
中晚期可能出现虹膜睫状体炎、主动脉瓣关闭不全等关节外表现,需定期进行眼科检查和心脏超声监测,必要时联合糖皮质激素治疗。
严重病例可能发生脊柱竹节样改变和胸廓活动受限,物理治疗结合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠有助于维持骨骼强度。
建议患者保持规律游泳或拉伸运动,睡眠时选择硬板床,定期监测炎症指标和脊柱活动度,出现视力模糊或呼吸困难需立即就医。