肝移植麻醉注意事项主要有术前评估、术中监测、药物选择和术后管理。
1、术前评估:
需全面评估患者肝功能、凝血功能及合并症,麻醉前纠正电解质紊乱和凝血异常,必要时进行血液制品准备。
2、术中监测:
持续监测血流动力学、血气分析、凝血功能及体温,采用有创动脉压和中心静脉压监测,及时调整麻醉深度。
3、药物选择:
避免肝毒性药物,优选短效麻醉剂,根据肝功能调整肌松药和镇痛药剂量,注意药物代谢差异。
4、术后管理:
加强镇痛管理,预防术后谵妄,监测移植肝功能,早期发现排斥反应或血管并发症。
肝移植患者术后需严格遵医嘱用药,避免剧烈运动,定期复查肝功能,保持均衡饮食以促进恢复。