青光眼可以通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式延缓病情进展,但无法完全治愈。主要治疗目标为降低眼压、保护视神经功能。
常用降眼压药物包括前列腺素类滴眼液如拉坦前列素,β受体阻滞剂如噻吗洛尔,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺,需严格遵医嘱长期使用以控制眼压。
选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于开角型青光眼;周边虹膜切除术用于闭角型青光眼急性发作期,能快速解除瞳孔阻滞。
小梁切除术是经典滤过手术,通过建立新房水外流通道降眼压;青光眼引流阀植入术适用于难治性青光眼,需定期复查防止引流管堵塞。
联合使用神经营养药物如甲钴胺,控制血压血糖等全身因素,定期进行视野检查评估视功能损害程度。
确诊青光眼后须终身随访,避免剧烈运动、暗环境久留等诱发眼压升高的行为,保持规律用药和复查。