艾滋病患者舌头两侧可能出现白色念珠菌感染、毛状白斑、口腔溃疡、卡波西肉瘤等病变。这些表现与免疫系统受损程度相关,从早期感染到晚期可能出现不同特征。
1、白色念珠菌感染舌侧出现白色乳酪样斑块,刮除后可见充血创面。与免疫缺陷导致真菌过度增殖有关,可使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴片治疗。
2、毛状白斑舌缘出现不能刮除的白色绒毛状病变,由EB病毒激活引起。常见于CD4细胞计数下降时,可应用阿昔洛韦片、伐昔洛韦分散片等抗病毒药物。
3、口腔溃疡舌侧黏膜出现反复发作的疼痛性溃疡,直径可达1厘米以上。与免疫抑制导致的黏膜修复障碍相关,可用重组人表皮生长因子凝胶、康复新液、西地碘含片治疗。
4、卡波西肉瘤舌侧出现紫红色结节或斑块,属于艾滋病相关恶性肿瘤。与人疱疹病毒8型感染有关,需进行系统性抗病毒治疗联合局部放疗或化疗。
艾滋病患者出现口腔病变时应及时就医,在医生指导下进行抗病毒治疗和局部处理,同时保持口腔卫生,避免进食刺激性食物。