坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性病变、肿瘤压迫等原因引起,通常表现为臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或无力。
腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见原因,髓核压迫神经根导致疼痛,可表现为腰痛伴下肢放射痛。治疗需卧床休息,遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物。
梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经,多与久坐或外伤有关,表现为臀部深部疼痛向下肢放射。建议热敷缓解,必要时使用双氯芬酸钠、替扎尼定、维生素B12等药物。
腰椎骨质增生或椎管狭窄可能压迫神经,常见于中老年人,伴随间歇性跛行。需避免负重,可遵医嘱使用氨基葡萄糖、洛索洛芬钠、普瑞巴林等药物。
椎管内或盆腔肿瘤压迫神经根属罕见病因,可能伴随夜间痛或体重下降。需通过影像学确诊,治疗以手术切除或放疗为主。
避免久坐久站,适度进行腰背肌锻炼,疼痛急性期建议卧床休息并尽早就医明确病因。