小便有尿蛋白是肾炎吗

Question

小便有尿蛋白是肾炎吗

Answer 1

小便有尿蛋白不一定是肾炎，可能由生理性蛋白尿、体位性蛋白尿、泌尿系统感染、肾病综合征等多种原因引起。

1. 生理性因素

剧烈运动、高热或脱水可能导致暂时性尿蛋白升高，属于生理性蛋白尿，通常无须特殊治疗，充分休息和补水后可自行恢复。

2. 体位性因素

青少年久站后可能出现体位性蛋白尿，平卧后复查尿常规可转阴，一般无须用药，建议避免长时间站立。

3. 泌尿感染

尿路感染可能伴随尿蛋白阳性，可能与细菌侵袭尿路上皮有关，通常表现为尿频尿急，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物。

4. 肾小球疾病

肾炎或肾病综合征可能导致持续尿蛋白，可能与免疫异常有关，常伴水肿或高血压，需通过肾活检确诊，治疗药物包括缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松等。

建议记录排尿情况并复查尿常规，避免高盐饮食，若持续阳性需肾内科就诊完善24小时尿蛋白定量等检查。