肾结石疼痛该怎么处理

Question

肾结石疼痛该怎么处理

Answer 1

肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、医疗干预等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于促进小结石排出，建议每日饮水量超过2000毫升，可稀释尿液减少结晶沉积，但急性发作期需避免大量饮水加重肾盂压力。

2、药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛，解痉药如山莨菪碱能减轻输尿管痉挛。需在医生指导下使用。

3、体位调整

采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的刺激，热敷腰部可放松局部肌肉，避免剧烈运动防止结石移位加重疼痛。

4、医疗干预

对于直径超过6毫米的结石或合并感染时，需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。可能与代谢异常、尿路畸形等因素有关，常伴随血尿、尿频等症状。

日常需限制高草酸食物摄入，适当增加柠檬酸含量高的柑橘类水果，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛伴呕吐时应立即就医。