反胃酸主要表现为胃部灼热感、口腔酸苦味、胸骨后疼痛及吞咽困难,症状发展可能从轻度不适进展为夜间呛咳或声音嘶哑。
胃酸反流刺激食管黏膜产生烧灼感,多出现于餐后或平躺时,可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁或奥美拉唑缓解症状。
胃酸反流至口腔导致味觉异常,常伴随打嗝,建议避免高脂饮食并使用硫糖铝、法莫替丁或泮托拉唑控制胃酸分泌。
胃酸侵蚀食管引发胸骨后刺痛,易与心绞痛混淆,需排除心血管疾病后使用埃索美拉唑、雷贝拉唑或莫沙必利治疗。
长期反流导致食管狭窄时出现,可能伴有食物嵌顿感,需内镜评估后采用质子泵抑制剂联合多潘立酮或伊托必利改善。
日常应避免饱餐及睡前进食,超重者需减重,睡眠时抬高床头可减少夜间反流发作频率。