肛瘘可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛周红肿疼痛、分泌物渗出、反复感染等症状。
1、肛周脓肿肛腺感染导致脓肿破溃形成瘘管,需手术切开引流配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
2、克罗恩病炎症性肠病累及肛周形成复杂瘘管,可能与免疫异常有关,需使用英夫利昔单抗、硫唑嘌呤控制原发病。
3、结核感染结核分枝杆菌经血行播散至肛周,伴随低热盗汗,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平联合用药。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤导致继发感染,需清创后使用莫匹罗星软膏局部抗感染。
日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周肿痛应及时就医明确病因。