胆囊结石的并发症

Question

胆囊结石的并发症

Answer 1

胆囊结石可能引起急性胆囊炎、胆总管结石、胰腺炎、胆囊癌等并发症，按严重程度从轻到重排列。

1、急性胆囊炎：

胆囊结石阻塞胆囊管导致细菌感染，表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐，需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑，严重时需胆囊切除术。

2、胆总管结石：

结石掉入胆总管引发梗阻性黄疸，出现皮肤黄染、陶土色粪便，可通过内镜取石术治疗，药物可选熊去氧胆酸胶囊辅助溶石。

3、胰腺炎：

结石嵌顿于胆胰管共同开口处，导致胰酶异常激活，表现为上腹持续性剧痛伴腰背部放射，需禁食胃肠减压，用药包括生长抑素、乌司他丁。

4、胆囊癌：

长期结石刺激导致胆囊黏膜恶变，早期无症状，晚期出现消瘦、腹部包块，确诊后需根治性手术联合放化疗，预后较差。

建议胆囊结石患者定期复查超声，避免高脂饮食，出现持续性腹痛、黄疸等症状应及时就医。