腰椎间盘突出的微创手术的风险大吗

Question

腰椎间盘突出的微创手术的风险大吗

Answer 1

腰椎间盘突出微创手术风险相对较小，主要风险包括神经损伤、感染、出血和术后疼痛。手术安全性受患者基础疾病、术者经验、手术方式选择及术后护理等因素影响。

1、神经损伤

术中可能因器械操作不当导致神经根或硬膜囊损伤，表现为下肢麻木或肌力下降。选择经验丰富的脊柱外科医生可降低风险。

2、感染风险

术后可能发生切口或椎间隙感染，糖尿病患者及免疫力低下者风险较高。严格无菌操作和预防性抗生素使用是关键预防措施。

3、出血问题

椎管内静脉丛丰富，术中可能出现硬膜外血肿。术前需停用抗凝药物，术中采用双极电凝等止血技术可有效控制。

4、术后疼痛

部分患者可能出现持续性腰腿痛，与神经根粘连或减压不彻底有关。术后早期活动结合物理治疗有助于缓解。

术后需避免久坐和弯腰动作，三个月内禁止负重劳动，定期复查评估康复情况。均衡饮食和核心肌群锻炼可促进恢复。