早期脑梗塞症状及治疗

Question

早期脑梗塞症状及治疗

Answer 1

早期脑梗塞症状主要包括突发肢体无力、言语含糊、面部歪斜、视物模糊等。治疗可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、改善脑循环、控制危险因素等方式进行。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓，超过时间窗可考虑尿激酶。溶栓治疗需严格评估出血风险，在具备条件的医院进行。

2、抗血小板聚集

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓扩大。用药期间需监测消化道出血等不良反应，必要时联合质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。

3、改善脑循环

丁苯酞、尤瑞克林等药物可改善脑微循环。治疗期间需密切监测血压，避免血压波动过大导致灌注不足或出血转化。

4、控制危险因素

严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。建议戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度运动，定期监测各项指标。

出现疑似脑梗塞症状应立即就医，争取在黄金时间窗内接受规范治疗。康复期需坚持用药，配合康复训练，定期神经科随访。