胆囊炎多数情况下无须切除胆囊,具体处理方式取决于炎症类型、严重程度及并发症,主要有药物控制、饮食调整、胆囊造瘘术、胆囊切除术。
急性胆囊炎早期可通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合解痉药山莨菪碱控制感染,缓解胆绞痛症状。
低脂饮食减少胆囊收缩刺激,避免油腻食物诱发疼痛,慢性胆囊炎患者需长期坚持膳食管理。
高龄或合并严重基础疾病者,可采用经皮胆囊造瘘引流脓液,暂时缓解梗阻和感染。
反复发作的慢性胆囊炎、胆囊穿孔或怀疑癌变时需手术切除,腹腔镜胆囊切除术为首选方案。
建议胆囊炎发作期间禁食高脂食物,恢复后定期复查超声,遵医嘱评估手术必要性。