膜性肾病患者饮食需注意优质蛋白摄入、低盐低脂、控制水分及避免高钾食物,可适量吃鸡蛋清、西蓝花、苹果、燕麦等食物,也可遵医嘱服用复方α-酮酸片、缬沙坦、阿托伐他汀、碳酸钙等药物。
选择鸡蛋清、脱脂牛奶等生物价高的优质蛋白,每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,减轻肾脏负担。
每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品及加工食品,有助于控制高血压和水肿症状。
根据尿量调整饮水量,通常每日摄入量为前一日尿量加500毫升,出现水肿时需严格限水。
优选苹果、白菜等低钾蔬果,避免香蕉、土豆等高钾食物,预防高钾血症发生。
配合低蛋白饮食使用,可补充必需氨基酸,改善氮质血症,需监测血钙水平。
血管紧张素受体阻滞剂,能降低蛋白尿并延缓肾功能恶化,注意监测血钾和肌酐。
调节血脂异常,减轻肾小球内脂质沉积,使用时需警惕横纹肌溶解风险。
纠正代谢性酸中毒和低钙血症,与活性维生素D联用效果更佳,需餐中服用。
建议定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标,根据病情变化及时调整饮食方案,避免剧烈运动加重蛋白尿。