胸膜炎引起的胸腔积液多数可以治愈,治疗效果主要与病因控制、积液量、治疗时机、基础疾病等因素有关。
结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,细菌感染需足疗程抗生素治疗,恶性肿瘤需针对原发肿瘤治疗。病因消除后胸腔积液多可吸收。
少量积液通过药物治疗可吸收,中大量积液需胸腔穿刺抽液或置管引流。及时引流可避免胸膜粘连等并发症。
早期诊断治疗可缩短病程,延误治疗可能导致胸膜增厚、肺功能受限等后遗症。急性期症状缓解后仍需完成全程治疗。
合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病患者预后相对较差,需加强原发病管理。恶性肿瘤所致积液易复发,需长期随访。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适度呼吸锻炼,定期复查胸片或超声评估积液吸收情况。严格遵医嘱用药,避免自行停药导致复发。