高血压并发症主要包括心脑血管疾病、肾脏损害、眼部病变及周围血管病变等,按严重程度从轻度功能异常到器官衰竭排列。
长期高血压可导致动脉粥样硬化,引发冠心病、心肌梗死或脑卒中。典型表现为胸痛、偏瘫,需使用氨氯地平、阿托伐他汀等药物控制。
肾小球高压灌注会造成蛋白尿和肾功能减退,晚期可能发展为尿毒症。伴随水肿和贫血,常用缬沙坦、呋塞米等药物延缓进展。
眼底动脉硬化可致视力下降甚至失明,检查可见出血渗出。控制血压基础上需定期眼科随访,严重时需激光治疗。
下肢动脉硬化表现为间歇性跛行,严重者出现坏疽。除降压外需使用西洛他唑改善循环,必要时血管介入治疗。
建议高血压患者每日监测血压,限制钠盐摄入并保持适度运动,每3-6个月复查心肾功能及眼底情况。