强直性脊柱炎影响生育吗

Question

强直性脊柱炎影响生育吗

Answer 1

强直性脊柱炎多数情况下不会直接影响生育能力，但可能因疾病活动度、药物使用或并发症等因素对妊娠计划造成一定影响。

1、疾病活动度

疾病处于活动期时可能伴随疼痛和疲劳，可能影响性生活频率，建议在病情稳定期备孕，必要时咨询风湿免疫科医生调整治疗方案。

2、药物因素

部分抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特可能具有生殖毒性，备孕前需遵医嘱更换为安全性更高的药物如柳氮磺吡啶或生物制剂。

3、关节功能

严重髋关节受累可能影响分娩方式选择，建议孕前进行骨科评估，必要时考虑全髋关节置换术改善活动功能。

4、遗传风险

强直性脊柱炎具有遗传倾向但非绝对遗传，子女患病概率约10％-20％，建议孕前进行遗传咨询评估风险。

备孕期间应定期监测疾病活动指标，保持适度运动改善脊柱柔韧性，均衡补充叶酸和维生素D，避免吸烟饮酒等不良生活习惯。