透析病人饮食需严格控制水分、电解质及蛋白质摄入,主要注意事项有控制液体量、限制高钾食物、选择优质蛋白饮食、避免高磷食物。
每日饮水量需根据尿量调整,通常不超过前一天尿量加500毫升,避免水肿和心力衰竭。可测量每日体重变化监测液体平衡。
避免香蕉、土豆、橙子等高钾食物,防止血钾过高引发心律失常。蔬菜可切碎浸泡或焯水减少钾含量。
选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算,减少尿素氮产生。
限制奶制品、坚果等高磷食物,必要时配合磷结合剂使用。血磷过高易导致肾性骨病和血管钙化。
透析患者需定期监测血钾、血磷等指标,烹饪时多用蒸煮方式减少矿物质流失,避免食用加工食品及高钠调味品。