高血压不能生孩子吗

Question

高血压不能生孩子吗

Answer 1

高血压患者可以生育，但需在医生指导下控制血压并评估妊娠风险。妊娠期高血压可能由慢性高血压、妊娠期高血压疾病、子痫前期、肾脏疾病等因素引起。

1、慢性高血压

孕前已存在高血压需调整用药，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物，可改用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药，同时监测尿蛋白和胎儿发育。

2、妊娠期高血压

妊娠20周后新发血压升高需加强产检，出现头痛、视物模糊等症状可能提示病情进展，必要时使用硫酸镁预防子痫发作，密切监测肝肾功能。

3、子痫前期

血压升高伴蛋白尿或器官功能损害需住院治疗，可能使用肼屈嗪等静脉降压药物，严重时需提前终止妊娠，产后仍需持续监测血压变化。

4、肾脏疾病

肾性高血压患者妊娠可能加重肾功能损害，需评估肌酐清除率等指标，控制血压同时限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。

建议计划妊娠前进行心血管风险评估，孕期保持低盐饮食并规律监测血压，适当补充钙剂和维生素D有助于降低子痫前期风险。