肾病综合征尿蛋白怎么消除

Question

肾病综合征尿蛋白怎么消除

Answer 1

肾病综合征尿蛋白可通过低盐优质蛋白饮食、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、利尿消肿等方式消除，通常由肾小球滤过屏障损伤、免疫复合物沉积、遗传因素、感染等因素引起。

1、低盐优质蛋白饮食

每日食盐摄入控制在3克以下，选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白，减轻肾脏负担。避免腌制食品及加工肉类，水分摄入需根据水肿程度调整。

2、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制免疫炎症反应，降低尿蛋白。可能与足细胞损伤、免疫异常有关，常伴高度水肿和低蛋白血症。需监测血糖和骨质疏松。

3、免疫抑制剂应用

环磷酰胺、他克莫司等适用于激素抵抗型患者。与T细胞功能紊乱相关，表现为顽固性蛋白尿。用药期间须定期检查血常规和肝肾功能。

4、利尿消肿

呋塞米、托拉塞米等利尿剂可缓解水肿症状。与血浆胶体渗透压降低相关，可能出现电解质紊乱。需配合限水限钠并监测尿量变化。

建议每3个月复查24小时尿蛋白定量，避免剧烈运动加重蛋白漏出，注意预防呼吸道感染诱发病情反复。