急性肾功能衰竭是肾脏功能在短时间内急剧下降的临床综合征,主要表现包括尿量减少、水肿、电解质紊乱等,常见原因有肾前性、肾性、肾后性三类。
血容量不足或心输出量减少导致肾脏灌注不足,常见于严重脱水、大出血或心力衰竭,需及时补液或纠正原发病。
肾实质损伤如急性肾小管坏死、肾小球肾炎等,可能与药物毒性、感染等因素有关,表现为血尿、蛋白尿,需停用肾毒性药物并进行血液净化治疗。
尿路梗阻如结石、肿瘤压迫等导致尿液排出受阻,可能伴随肾绞痛、膀胱胀满,需解除梗阻并留置导尿。
严重感染、创伤或大手术等应激状态可能诱发肾功能恶化,需积极控制原发病并监测肾功能指标。
出现少尿或无尿症状应立即就医,治疗期间需限制高钾食物摄入,遵医嘱调整水分和蛋白质补充。