怀孕期间甲状旁腺激素偏低可通过调整饮食、补充维生素D、监测血钙水平、必要时药物干预等方式改善。该情况通常由妊娠期钙需求增加、维生素D缺乏、甲状旁腺功能抑制、镁缺乏等原因引起。
增加高钙食物摄入如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜,每日钙摄入量应达到1000-1200毫克,同时避免过量摄入抑制钙吸收的草酸类食物。
每日补充400-800IU维生素D有助于促进肠道钙吸收,可通过日照或口服补充剂实现,血清25羟维生素D水平建议维持在30ng/ml以上。
定期检测血钙、血磷及尿钙水平,维持血钙在2.1-2.5mmol/L范围,出现手足搐搦等低钙症状时需及时就医。
严重低钙血症可遵医嘱使用碳酸钙、骨化三醇等药物,禁用含铝磷结合剂,用药期间需监测血钙避免高钙血症。
建议孕妇每周进行适度户外活动促进维生素D合成,出现肌肉痉挛或感觉异常应及时就诊,避免自行服用钙剂超过推荐剂量。