肛门出现小丘疹伴瘙痒可能与尖锐湿疣、肛周湿疹、接触性皮炎或痔疮脱垂有关，需结合具体特征判断。
1. 尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可通过冷冻或激光治疗，药物可选咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶。
2. 肛周湿疹与局部潮湿、过敏有关，丘疹呈对称分布伴渗出，需保持干燥并外用氢化可的松软膏、氧化锌软膏、他克莫司软膏。
3. 接触性皮炎因卫生用品刺激导致，出现红斑伴密集小丘疹，需避免接触过敏原，使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、莫匹罗星软膏。
4. 痔疮脱垂内痔黏膜外翻形成柔软团块，可能因分泌物刺激引发瘙痒，可通过温水坐浴缓解，药物选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓。
建议避免抓挠患处，穿着透气棉质内衣，若丘疹持续增大或出血需及时就诊皮肤科或肛肠科明确诊断。
