中医望闻问切诊断颈椎病

Answer 1

望诊观察患者的神态色泽变化：精神萎靡，多为久病且正气不足；观察舌质以及舌苔：舌质淡白，苔薄白为虚寒所致，舌质白，苔灰黑水滑表示有内寒痰湿停滞；观察头颈部：注意头颈部有无各方向活动度受限；观察上、下肢伸屈、内收、外展、内外旋的功能；观察四肢肌肉有无萎缩。问诊问患者有无急、慢性颈肩部的外伤史，是否长期低头、仰头或偏颈姿势工作；问症状出现的时间，病史长者多为虚证；问其主要症状和气候的变化关系；问治疗过程和结果。闻诊听患者的语言、呼吸、喘息声，通过患者语言、呼吸变化，鉴别病症的表里、虚实、寒热。切诊切脉主要鉴别病症的表里、虚实、寒热；摸诊主要鉴别颈肩部的局部变化。颈椎病患者脉诊常见浮脉、沉脉、弦脉、濡脉、滑脉、细脉、结脉、代脉等。浮、沉、弦脉在外伤型较为多见，而濡、细、结、滑脉在非外伤型中比较多见。