14毫米胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、腹腔镜胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、代谢综合征等原因引起。
1、药物溶石:熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石的溶解治疗,需配合低脂饮食;鹅去氧胆酸片适用于胆囊功能良好的患者,可能出现腹泻副作用;胆宁片具有利胆排石作用,需定期复查超声评估效果。
2、体外碎石:冲击波碎石适用于单发结石且胆囊功能正常者,术后需配合药物促进碎片排出;碎石后可能引发胆绞痛或胰腺炎,需密切监测;禁忌用于凝血功能障碍或妊娠期患者。
3、内镜取石:经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,需联合Oddi括约肌切开;术后可能发生出血或穿孔,需禁食观察;适用于合并胆管炎或黄疸的病例。
4、腹腔镜手术:腹腔镜胆囊切除术是症状性结石的标准疗法,创伤小恢复快;术中可能中转开腹处理粘连;术后可能出现腹泻或消化不良,需低脂饮食过渡。
建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏等高胆固醇食物,定期复查腹部超声监测结石变化,突发剧烈腹痛或发热需立即就医。